martes, 20 de agosto de 2024

¿Hay alguna contraindicación para el uso de antiagregantes o anticoagulantes en pacientes con microsangrados cerebrales o meningosiderosis?


Podríamos escribir largo y tendido sobre el tema, pero como una imagen vale más que mil palabras, va a ser mejor que le echéis un vistazo a esta: 


Se trata del abstract gráfico de este magnífico artículo de Andreas Charidimou (una de las personas que más y mejor ha escrito sobre angiopatía amiloide cerebral en los últimos años): https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.123.044167

El secreto reside, como siempre, en balancear los beneficios y los riesgos de una actuación clínica en un escenario concreto y con un paciente en particular. 

Lo más interesante del artículo, y del gráfico que lo acompaña, es que nos ofrece una idea muy clara del riesgo hemorrágico asociado a cada forma de presentación de la angiopatía amiloide: desde el sangrado único a los múltiples, pasando por la hemosiderosis meníngea limitada a un surco y llegando a la hemosiderosis meníngea multifocal. 




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